
首先,我想说明,我们的原则是取卵周期能“新鲜移植”还是尽量移植。但有时候胚胎少,由于某些原因不能“新鲜移植”并已经冷冻了,是复苏移植还是再促,往往会纠结。我想谈几点想法供小红薯们做决定前参考。
生育计划。
过去只能生一个,我们往往建议移植。即使有一个胚胎,也建议移植,如果怀孕了,就完事大吉了。如果不怀孕,可以再促。而现在生育政策改变,可以生二胎三胎,可以趁着年轻时积攒一些胚胎。如果这次不怀孕,下次再冻胚移植,如果这次怀孕了,胚胎可以保存以后生二胎时直接移植。
年龄。
虽然只想生育一胎,可以移植。移植后如果正常怀孕,完事大吉。如果没怀孕,再促,只是晚一个月,也问题不大。如果怀孕不正常,比如胚胎停育或者宫外孕等,那大约要耽误半年左右。如果年龄大了,时间宝贵,等不起。
卵巢储备功能。
卵巢储备功能相对还好,可以积攒一些胚胎,但卵巢储备功能很差,好不容易有了一个胚胎,就移植了吧,如果怀孕了就不再折腾了。我们也有这样一个案例,虽然年轻,但卵巢储备功能很差,每次只取一个卵,前三次都没有可移植胚胎,第四次取卵,终于有了一个一级胚胎(因黄体期促排,不能“鲜胚移植”冷冻保存),后复苏移植怀孕了。
胚胎的级别。
三天的胚胎,成功率相对较低,囊胚成功率相对高一些。如果是三代代孕婴儿,筛查了胚胎染色体,怀孕率比较高,流产率比较低,即使一个也可以移植。
病情需要。
比如,高龄合并子宫腺肌症,没有根治的办法,又容易复发,我们的策略是先促排卵,冷冻保存部分胚胎,治疗腺肌症,待子宫缩小后集中移植。再比如,子宫肌瘤手术后需要避孕1~2年,而年龄大了不能等,可以先积攒胚胎,术后能怀孕了再移植。
总之,这里有很多具体情况,以上想法仅供参考,你还是要根据你自己的意愿做决定。@何奶奶聊生殖 @翁凌谈不孕 @何方方工作室












